সুশৃঙ্খল ও স্বাস্থ্যসম্মত জীবনযাপন হৃদরোগের ঝুঁকি বহুলাংশে হ্রাস করাতে পারে বলে মনে করছেন বিশেষজ্ঞরা। তারা বলছেন, দেশে অসংক্রামক রোগে প্রাণ হারায় ৬৭ শতাংশ মানুষ। এর মধ্যে ৩০ শতাংশের মৃত্যু হয় হৃদরোগে। পশ্চিমের দেশগুলোতে এতে আক্রান্তের গড় আয়ু ৬০ বছর হলেও বাংলাদেশে তা ৫০ বছর। এখন সব বয়সের মানুুষই এই রোগে আক্রান্ত হচ্ছেন। ব্লক ধরা পড়লে এবং হার্ট অ্যাটাকের শিকার হলে রোগীর উচ্চ চিকিৎসাব্যয় সামাল দেওয়ার পাশাপাশি প্রাণহানির আশঙ্কা বেড়ে যায় বলে জানান বিশেষজ্ঞরা। রোগটি সম্পর্কে পূর্ব ধারণা রাখার ওপর জোর দিয়েছেন তারা।

বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের (বিএসএমএমইউ) কার্ডিওলজি বিভাগের অধ্যাপক ডা. সজল কৃষ্ণ ব্যার্নাজি ভোরের আকাশকে জানান, হৃদরোগের কিছু গুরুত্বপূর্ণ কারণের মধ্যে যদি কারো পরিবারে হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ ও শিশুর জন্মগত হৃদরোগ থাকে সেক্ষেত্রে ঝুঁকি কমানোর জন্য আমাদের করার তেমন কিছু থাকে না। হৃৎপিণ্ডের মধ্যে চারটি প্রকোষ্ঠ থাকে। দুটি অলিন্দ ও দুটি নিলয়। ডান ও বাম অলিন্দ একটি পর্দা দ্বারা পৃথক থাকে এবং ডান ও বাম নিলয়ও আরো একটি পর্দা দ্বারা পৃথক। যদি দুই অলিন্দের মাঝখানের পর্দায় কোনো ছিদ্র থাকে তাকে এএসডি বলে। আর যদি দুটি নিলয়ের মাঝখানে পর্দার মাঝে কোনো ছিদ্র থাকে, তখন তাকে ভিএসডি বলে। এ সমস্যায় অক্সিজেনযুক্ত রক্ত কার্বন ডাই-অক্সাইডযুক্ত রক্তের সঙ্গে মিশে যায়। সাধারণত শিশুরা এ রোগে বেশি আক্রান্ত হয়ে থাকে।

হৃদরোগের ঝুঁকির কারণসমূহ উল্লেখ করে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. মু. সালাউদ্দিন ভোরের আকাশকে বলেন, কোনো সমস্যা বোধ করছেন না, বুকে ব্যথা করে না কখনো, অনেক পরিশ্রমও করতে পারেন, তার মানে কোনো দিন হার্ট অ্যাটাক হবে না - এমন মনে করার কোনো কারণ নেই। তবে ঝুঁকি কতটুকু আছে, তা জেনে চিকিৎসকের পরামর্শ নিলে অকালমৃত্যু বা কঠিন পরিণতি এড়ানো যায়। ধূমপানের অভ্যাস, পরিবারে হার্ট অ্যাটাক বা অল্প বয়সে হঠাৎ মৃত্যুর ইতিহাস, রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, রক্তে চর্বির মাত্রা বেশি, কায়িক শ্রমবিহীন জীবন যাপন, স্থূল বা ওজন বেশি, প্রচণ্ড মানসিক চাপ ইত্যাদি সমস্যা যার যত বেশি থাকবে অ্যাটাকের ঝুঁকিও তত বেশি থাকে।

হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণসমূহ নিয়ে ডা. মু. সালাউদ্দিন বলেন, বেশির ভাগ সময় হার্ট অ্যাটাকে বুকের মধ্যে চাপ বোধ হয়, যা কয়েক মিনিটের বেশি সময় ধরে থাকে। ব্যথাটা মাঝেমধ্যে চলে যায়, আবার ফিরে আসে। একটা অস্বস্তিকর চাপ ও ঝাঁকুনি অনুভূত হয়। অনেক সময় বাহু, পিঠ, ঘাড়, চোয়াল অথবা পাকস্থলিতেও অস্বস্তি অনুভূত হয়। অনেক সময় বুকে অস্বস্তির সঙ্গে সঙ্গে শ্বাস ছোট হয়ে আসে। অন্য লক্ষণগুলোর মধ্যে ঘাম দিয়ে শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, বমি বমি ভাব বা হালকা মাথাব্যথা, পিঠে বা চোয়ালে ব্যথা হতে পারে।

হার্টের ধমনীতে ব্লক ও চিকিৎসার বিষয়ে জাতীয় হৃদরোগ ইনস্টিটিউট ও হাসপাতালের ভাসকুলার সার্জন বিশেষজ্ঞ ডা. আবুল হাসান মুহম্মদ বাশার বলেন, আমাদের সারা দেহে ছড়িয়ে আছে দুই ধরনের রক্তনালি- ধমনী ও শিরা। ধমনীর কাজ হলো অক্সিজেনসমৃদ্ধ রক্ত হৃৎপিণ্ড থেকে সারা শরীরে ছড়িয়ে দেওয়া। ধমনীর প্রবাহপথ কোনো কারণে সরু বা বন্ধ হয়ে গেলে রক্ত প্রবাহে বাধা বৃষ্টি হয়, এই বাধাকে বলে ‘ব্লক’। হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীর নাম ‘করোনারি ধমনী’। এ করোনারি ধমনীতে ব্লক সৃষ্টি হলে তাকে বলে ‘ইশ্কেমিক হার্ট ডিজিজ’।

ধমনীতে ব্লকের মূল কারণ কোলেস্টেরল যা আমাদের প্রতিদিনের খাবারের সঙ্গে শরীরে প্রবেশ করে এবং রক্তের মাধ্যমে প্রবাহিত হয়ে ধমনীর ভেতরের গায়ে জমা হয়ে ব্লকের সৃষ্টি করে। কোলেস্টেরলই ব্লকের একমাত্র কারণ নয়। উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং ধূমপানকেও বড় কারণগুলোর অন্যতম মনে করা হয়। করোনারি ধমনীতে ব্লক থাকলে এসব উপসর্গ দেখা যায়- বুকের বামপাশে বা মাঝখানে এক ধরনের ব্যথা বোধ হয়। অনেক সময় বাম হাতের ভেতরের দিকে অস্বস্তি বোধ হয়। নিচের চোয়ালে বা দাঁতের পাশেও এক ধরনের অস্বস্তি অনুভূত হতে পারে। প্রাথমিক অবস্থায় কেবল শারীরিক পরিশ্রমের সময় এই ব্যথা অনুভূত হয় এবং বিশ্রাম নিলে কমে যায়।

ব্লকের চিকিৎসার বিষয়ে ডা. আবুল হাসান মুহম্মদ বাশার বলেন, প্রাথমিক অবস্থায় ওষুধের মাধ্যমে ব্লকের চিকিৎসা সম্ভব। মারাত্মক ব্লকের ক্ষেত্রে প্রথমে অ্যানজিওগ্রাম পরীক্ষা করে ব্লকের স্থান ও তীব্রতা নির্ধারণ করতে হবে। তারপর সম্ভব হলে কাটাছেঁড়া ছাড়াই রিং বসিয়ে ব্লক দূর করার চেষ্টা করতে হবে। চিকিৎসা বিজ্ঞানের ভাষায় এ পদ্ধতির নাম পারকিউটেনিয়াস করোনারি অ্যানজিওপ্লাস্টি সংক্ষেপে পিসিআই। ব্লক যদি সংখ্যায় বেশি হয়, রিং বসানো সুবিধাজনক নাও হতে পারে, সেক্ষেত্রে বাইপাস অপারেশনের প্রয়োজন হতে পারে।

আমাদের দেশে হার্ট অ্যাটাকের পরও অধিকাংশ রোগী দ্রুত হাসপাতালে পৌঁছাতে পারেন না। যদি দু’চার ঘণ্টার মধ্যেও রোগীকে হার্টের আধুনিক চিকিৎসার সুবিধা সম্পন্ন হাসপাতালে আনা যায়, তাহলে সঙ্গে সঙ্গে অ্যানজিওগ্রাম ও অ্যানজিওপ্লাস্টি করে ব্লক দূর করা যায়। এ পদ্ধতিকে বলে প্রাইমারি পিসিআই। প্রাইমারি পিসিআই করা গেলে হার্ট অ্যাটাকের কারণে হৃৎপেশির সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতি এড়ানো সম্ভব হয়।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. মাহবুববু আলী বলেন, দেশের চিকিৎসা ব্যবস্থা এখন আন্তর্জাতিক মানের। দেশে হৃদরোগের চিকিৎসায় ঈর্ষণীয় উন্নতি হয়েছে। আগে চিকিৎসার জন্য শত শত রোগী দেশের বাইরে গেছেন। তখন বাইপাসসহ জটিল সার্জারিগুলো দেশে হতো না। বর্তমানে এই জটিল অপারেশনগুলো দেশেই হচ্ছে।

দেশের প্রখ্যাত কার্ডিয়াক সার্জন ও ল্যাবএইড হাসপাতালের চিফ কার্ডিয়াক সার্জন ডা. লুতফর রহমান বলেন, বাইপাস সার্জারি, স্টেন্টিং এখন শতভাগ সাফল্যের সঙ্গে বাংলাদেশে হচ্ছে। হার্টের কোনো সমস্যাই আমরা বড় ইস্যু মনে করি না।

জাতীয় হৃদরোগ ইনস্টিটিউট ও হাসপাতালের অধ্যাপক ডা. মো. কামরুল হাসান মিলন বলেন, প্রতি বছর দেশের বিভিন্ন হৃদরোগ হাসপাতালে কার্ডিয়াক, থোরাসিক ও ভাসকুলার সার্জারির রোগীর ১০ হাজারেরও বেশি অস্ত্রোপচার হয়েছে। এর মধ্যে ৯৫ ভাগই সুস্থ্য হয়ে বাড়ি ফিরছেন। সুশৃঙ্খল ও স্বাস্থ্যসম্মত জীবনযাপন হৃদরোগের ঝুঁকি বহুলাংশে হ্রাস করাতে পারে।