মোবাইল অ্যাপস ডাউনলোড করুন
মোবাইল অ্যাপস ডাউনলোড করুন
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নতুন নির্দেশিকা প্রকাশ করল আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন
আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA) ও আমেরিকান কলেজ অব কার্ডিওলজি (ACC) মিলিতভাবে ২০২৫ সালে প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধ, শনাক্তকরণ, মূল্যায়ন ও ব্যবস্থাপনার জন্য নতুন নির্দেশিকা প্রকাশ করেছে। গত ১৪ আগস্ট এই নির্দেশিকা প্রকাশিত হয়েছে, জানিয়েছে টাইমস অব ইন্ডিয়া।
নির্দেশিকায় বলা হয়েছে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় অর্ধেক প্রাপ্তবয়স্ক (৪৬.৭%) উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন। এটি বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ। নতুন নির্দেশিকার লক্ষ্য শুধু চিকিৎসা নয়, বরং জীবনযাপন ও দৈনন্দিন অভ্যাসেও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করা।
প্রতিরোধ ও দ্রুত পদক্ষেপের গুরুত্ব
নির্দেশিকায় জীবনের ধরনকে সর্বোচ্চ গুরুত্ব দেওয়া হয়েছে। হার্টের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্য, লবণ সীমিত করা, নিয়মিত ব্যায়াম, মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ—এগুলোই প্রাথমিক পদক্ষেপ। তবে প্রয়োজন হলে চিকিৎসা শুরু করা উচিত, যাতে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, কিডনি সমস্যা, টাইপ-২ ডায়াবেটিস, স্মৃতিশক্তি হ্রাস ও ডিমেনশিয়া থেকেও সুরক্ষা পাওয়া যায়।
স্মার্ট ঝুঁকি নির্ণায়ক
নতুন নির্দেশিকায় ২০২৩ সালে চালু হওয়া ঝুঁকি নির্ণায়ক অন্তর্ভুক্ত হয়েছে। এটি বয়স, রক্তচাপ, কোলেস্টেরল ও বাসার জিপ কোড পর্যন্ত বিবেচনা করে ১০ ও ৩০ বছরের হৃদরোগের ঝুঁকি নির্ধারণ করে। সামাজিক বৈষম্যকেও এতে গুরুত্ব দেওয়া হয়েছে।
উন্নত ল্যাব পরীক্ষা
কিডনি ও হরমোন সম্পর্কিত পরীক্ষা এখন সব উচ্চ রক্তচাপ রোগীর জন্য নিয়মিত করা হবে। মূত্রের অ্যালবুমিন-টু-ক্রিয়েটিনিন অনুপাত এবং অ্যালডোস্টেরন-টু-রেনিন অনুপাত পরীক্ষা অধিক রোগীর জন্য প্রযোজ্য হবে, বিশেষ করে স্লিপ অ্যাপনিয়া বা স্টেজ-২ উচ্চ রক্তচাপে ভুগছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।
মস্তিষ্কের সুরক্ষা
রক্তচাপ শুধু হার্ট ও কিডনিই নয়, মস্তিষ্কেরও ক্ষতি করে। তাই লক্ষ্য হচ্ছে সিস্টোলিক রিডিং ১৩০ mm Hg-এর নিচে রাখা।
চিকিৎসা ও ওষুধ ব্যবস্থাপনা
টাইপ-২ ডায়াবেটিস, স্থূলতা বা কিডনি রোগ থাকা রোগীর জন্য একাধিক ওষুধ প্রয়োগ করা যেতে পারে। রক্তচাপ ≥১৪০/৯০ mm Hg হলে দুটি ওষুধ একসঙ্গে দেওয়া উত্তম। স্থূল রোগীর ক্ষেত্রে GLP-1 ওষুধও যুক্ত হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় নির্দেশনা
প্রি-এক্ল্যামসিয়া বা অকাল প্রসব ঝুঁকিতে লো-ডোজ অ্যাসপিরিন (৮১ মি.গ্রা.) ব্যবহার।
রক্তচাপের সীমা কঠোরভাবে ১৪০/৯০ mm Hg।
সন্তান জন্মের পরও নজরদারি চালানো প্রয়োজন।
বাস্তবসম্মত জীবনধারা পরামর্শ
লবণ: দৈনিক সর্বোচ্চ ২,৩০০ মি.গ্রা., আদর্শ ১,৫০০ মি.গ্রা।
অ্যালকোহল: সম্ভব হলে এড়িয়ে চলুন।
স্ট্রেস: নিয়ন্ত্রণ করুন, ব্যায়াম ও মেডিটেশন করুন।
ওজন: মাত্র ৫% হ্রাসকেও উপকার হবে।
খাদ্যাভ্যাস: ফল, শাক-সবজি, বাদাম, বীজ, লো-ফ্যাট প্রোটিন গ্রহণ।
ব্যায়াম: সপ্তাহে অন্তত ৭৫–১৫০ মিনিট কার্ডিও বা শক্তিবর্ধক ব্যায়াম।
বাড়িতে রক্তচাপ নিয়মিত মাপা জরুরি।
নির্দেশিকা লেখক কমিটির চেয়ারম্যান অধ্যাপক ড্যানিয়েল ডব্লিউ. জোন্স বলেন, “উচ্চ রক্তচাপ হলো হৃদরোগের সবচেয়ে সাধারণ ও পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকি। ঝুঁকি আগে থেকে শনাক্ত করে জীবনযাপনে কৌশল অবলম্বন করলে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ সম্ভব। হৃদরোগ, কিডনি রোগ, টাইপ-২ ডায়াবেটিস ও ডিমেনশিয়ার ক্ষতি কমানোও সম্ভব।”
ভোরের আকাশ // হ.র
সংশ্লিষ্ট
এডিস মশার প্রকোপ কমছে না। চলতি মাসেই একদিনে ডেঙ্গুতে মারা গেছেন রেকর্ড ১২ জন। নিম্ন ও নিম্নমধ্যবিত্তের জন্য মশা তাড়ানোর সহজ হাতিয়ার হিসেবে দীর্ঘদিন ধরে ব্যবহৃত হচ্ছে মশার কয়েল। তবে চিকিৎসকরা সতর্ক করেছেন, কয়েল কিছু ক্ষেত্রে মশা দূর করলেও এর ধোঁয়া শ্বাসকষ্ট, ফুসফুসের ক্যান্সার, অ্যাজমা ও অন্যান্য স্বাস্থ্যঝুঁকি বাড়ায়। তাই মশা থেকে নিরাপদে বাঁচতে মশারি ছাড়া কার্যকর বিকল্প নেই।শহরের অলিগলির দোকানগুলোতে সহজেই পাওয়া যায় বিভিন্ন ব্র্যান্ডের কয়েল। দামও সাধারণ মানুষের নাগালের মধ্যে থাকায় ঘরে ঘরে নিয়মিত ব্যবহার হচ্ছে। কেউ ২৪ ঘণ্টার, কেউ ৭২ ঘণ্টার কার্যকারিতা দাবি করা কয়েল ব্যবহার করছেন। তবে রাতভর কয়েল জ্বালালেও মশা পুরোপুরি চলে যাচ্ছে না, আর ধোঁয়া ঘরভর্তি করে শারীরিক অস্বস্তি সৃষ্টি করছে।চিকিৎসকরা জানাচ্ছেন, কয়েলের ধোঁয়ায় এমন গ্যাস থাকে যা ফুসফুসে গিয়ে শ্বাস নিতে অসুবিধা সৃষ্টি করে এবং শরীরের অক্সিজেন গ্রহণে বাধা দেয়। রাজধানীর ডেঙ্গু ওয়ার্ডে ভর্তি রোগীরা জানিয়েছেন, নিয়মিত কয়েল ব্যবহার করলেও তারা ডেঙ্গু থেকে রক্ষা পাননি। বরং ধোঁয়ার কারণে শ্বাসকষ্ট, মাথা ব্যথা ও অন্যান্য অস্বস্তি বেড়েছে।জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করেছেন, মশার কয়েল বিশেষ করে শিশুদের জন্য মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে। জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ডা. লেলিন চৌধুরী বলেন, “মশা তাড়াতে ব্যবহৃত কয়েল বা অ্যারোসল কখনও কখনও প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে। এর ধোঁয়া ফুসফুসে প্রবেশ করলে ক্যান্সার, অ্যাজমা, হাঁপানি, অ্যালার্জি এমনকি ফুসকুড়ি পর্যন্ত দেখা দিতে পারে।”বিশেষজ্ঞদের মতে, মানুষকে মশার কয়েল ব্যবহারে নিরুৎসাহিত করা উচিত। পাশাপাশি এই পণ্যের উৎপাদন, বিপণন ও বাজারজাতকরণে কঠোর নজরদারি প্রয়োজন। ভোরের আকাশ/হ.র
দেশে গত ২৪ ঘণ্টায় ডেঙ্গু আক্রান্ত হয়ে আরও পাঁচজনের মৃত্যু হয়েছে। একই সময় সারাদেশে ৬৬৮ জন ডেঙ্গুরোগী হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন।বুধবার (২৪ সেপ্টেম্বর) স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের হেলথ ইমার্জেন্সি অপারেশন সেন্টার ও কন্ট্রোল রুম থেকে পাঠানো সংবাদ বিজ্ঞপ্তিতে এ তথ্য জানানো হয়।স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের তথ্য অনুযায়ী, গত ২৪ ঘণ্টায় কোন ৭৭১ জন ডেঙ্গুরোগী হাসপাতাল থেকে ছাড়পত্র পেয়েছে। চলতি বছরে এযাবৎ মোট ৪১ হাজার ৬৩৮ জন রোগী হাসপাতাল থেকে ছাড়পত্র পেয়েছে।এতে বলা হয়, গত ২৪ ঘণ্টায় ডেঙ্গু আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি রোগীর মধ্যে বরিশাল বিভাগে (সিটি করপোরেশনের বাইরে) ১৫৮ জন, চট্টগ্রাম বিভাগে (সিটি করপোরেশনের বাইরে) ১০৬ জন, ঢাকা বিভাগে (সিটি করপোরেশনের বাইরে) ১২৬ জন, ঢাকা উত্তর সিটি করপোরেশনের ৯৪ জন, ঢাকা দক্ষিণ সিটি করপোরেশনের ৭৩ জন, খুলনা বিভাগে (সিটি করপোরেশনের বাইরে) ৪১ জন, ময়মনসিংহ বিভাগে (সিটি করপোরেশনের বাইরে) ৩০ জন, রাজশাহী বিভাগে (সিটি করপোরেশনের বাইরে) ৩৫ জন, রংপুর বিভাগে (সিটি করপোরেশনের বাইরে) পাঁচজন রয়েছে।প্রসঙ্গত, ২০২৪ সালের জানুয়ারি থেকে ৩১ ডিসেম্বর পর্যন্ত মোট ডেঙ্গু আক্রান্ত হন এক লাখ এক হাজার ২১৪ জন এবং ডেঙ্গুতে মোট মৃত্যুবরণ করেন ৫৭৫ জন। এর আগের বছর ২০২৩ সালের ১ জানুয়ারি থেকে ৩১ ডিসেম্বর পর্যন্ত ডেঙ্গু আক্রান্ত হয়ে মোট এক হাজার ৭০৫ জনের মৃত্যু হয়। ওই বছর ডেঙ্গু আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি হন তিন লাখ ২১ হাজার ১৭৯ জন।ভোরের আকাশ/এসএইচ
এডিস মশার প্রকোপ কোনোভাবেই কমছে না। চলতি মাসেই একদিনে ডেঙ্গুতে মারা গেছেন রেকর্ড ১২ জন। নিম্ন ও নিম্নমধ্যবিত্তের জন্য এডিস থেকে বাঁচার সহজ হাতিয়ার হিসেবে দীর্ঘদিন ধরেই ব্যবহৃত হচ্ছে মশার কয়েল।তবে বিশেষজ্ঞরা জানাচ্ছেন, কয়েল কিছু ক্ষেত্রে মশা দূর করতে সাহায্য করলেও এর ধোঁয়া শ্বাসকষ্ট, ফুসফুসের ক্যান্সারসহ নানা স্বাস্থ্যঝুঁকি বাড়ায়। তাই মশা থেকে নিরাপদে বাঁচতে মশারি ছাড়া কার্যকর বিকল্প নেই বলেই মত চিকিৎসকদের।শহরের অলিগলির দোকানগুলোতে সহজেই পাওয়া যায় বিভিন্ন ব্র্যান্ডের মশার কয়েল। দাম নাগালের মধ্যে থাকায় এসব কয়েল নিয়মিতই কেনেন সাধারণ মানুষ। কেউ ব্যবহার করছেন ২৪ ঘণ্টার, কেউ বা ৭২ ঘণ্টার কার্যকারিতা দাবি করা কয়েল। ফলে ঘরে ঘরেই জ্বলছে কয়েল, আর বন্ধ ঘর ধোঁয়ায় ভরে উঠছে।তবে রাতে কয়েল জ্বালিয়ে ঘুমানো মানেই ডেঙ্গুর ভয়াল থাবা থেকে সম্পূর্ণ নিরাপদ থাকা নয়। চিকিৎসকেরা বলছেন, কয়েল শতভাগ মশা দূর করতে পারে না বরং এর ব্যবহারে নানা স্বাস্থ্যঝুঁকি তৈরি হয়।চিকিৎসকরা জানান, মশার প্রকোপ থেকে বাঁচতে গিয়ে মানুষ নিজের অজান্তেই ফুসফুসের ক্ষতি করছেন। কয়েলের ধোঁয়ায় এমন কিছু গ্যাস থাকে, যা শরীরে প্রবেশ করলে ফুসফুস ঠিকমতো কাজ করতে পারে না, বিশুদ্ধ অক্সিজেন গ্রহণে বাধা সৃষ্টি হয়।রাজধানীর কিছু ঘুরে দেখা গেছে, ডেঙ্গু ওয়ার্ডে ভর্তি রোগীদের অনেকেই নিয়মিত কয়েল ব্যবহার করতেন। কিন্তু কয়েল ব্যবহারের পরও তারা ডেঙ্গু থেকে রক্ষা পাননি। বরং ধোঁয়ার কারণে শ্বাসকষ্ট, মাথা ব্যথা এবং নানা অস্বস্তির কথা জানিয়েছেন তারা। রোগীদের ভাষ্য, কয়েল জ্বালালেও মশা পুরোপুরি দূর হচ্ছে না, উল্টো ধোঁয়ার কারণে শারীরিক সমস্যা বাড়ছে।জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরাও বলছেন, মশার কয়েল মানবস্বাস্থ্যের জন্য গুরুতর ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। বিশেষ করে শিশুদের জন্য এই ধোঁয়া মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে।জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ডা. লেলিন চৌধুরী বলেন, মশা তাড়াতে যে কয়েল বা অ্যারোসল ব্যবহার করা হচ্ছে, তা কখনও কখনও প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে। এসব পণ্যের ধোঁয়া শরীরে প্রবেশ করলে ফুসফুসের ক্যান্সার, অ্যাজমা, হাঁপানি, অ্যালার্জি এমনকি ফুসকুরিও দেখা দিতে পারে।বিশেষজ্ঞদের মতে, মশার কয়েল ব্যবহারে মানুষকে নিরুৎসাহিত করতে হবে। পাশাপাশি এইসব পণ্যের উৎপাদন, বিপণন ও বাজারজাতকরণে কড়া নজরদারি প্রয়োজন।ভোরের আকাশ/মো.আ.
ডেঙ্গু:হঠাৎ উচ্চ জ্বর, ৪–৫ দিন পর লালচে র্যাশরক্তের প্লাটিলেট কমে যাওয়া, রক্তক্ষরণশক সিনড্রোম ও মৃত্যুঝুঁকির সম্ভাবনা বেশিশরীরে ব্যথা থাকে, কিন্তু তীব্র নয়বমি, খেতে না পারা সাধারণএক্সপান্ডেড ডেঙ্গু হলে লিভার, হার্ট, কিডনিসহ অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারেচিকুনগুনিয়া:জ্বর শুরু হয় ধীরে, থেমে থেমে আসে (১০২–১০৪ ডিগ্রি)শরীরের প্রায় সব জয়েন্টে তীব্র ব্যথা, হাঁটাচলা কষ্টকরহাত-পা ফুলে যাওয়াতীব্র মাথাব্যথা ও চোখের পেছনে ব্যথার্যাশ সাধারণত দেখা দেয় নাপ্লাটিলেট কমে না, রক্তক্ষরণ হয় নামৃত্যুঝুঁকি নেই, তবে দীর্ঘদিন ব্যথা ভোগঅনেকের চামড়া উঠে বা কালো হতে পারেবিশেষজ্ঞ ডা. এ বি এম আব্দুল্লাহ বলেন, “ডেঙ্গুতে মৃত্যুঝুঁকি থাকলেও চিকুনগুনিয়ায় তা নেই। তবে জয়েন্ট পেইন এত তীব্র যে রোগী হাঁটাচলাও করতে পারেন না। তাই অনেকে চিকুনগুনিয়াকে ‘ল্যাংড়া জ্বর’ বলেও অভিহিত করেন।”কখন টেস্ট করালে ধরা পড়ে?ডেঙ্গু: জ্বরের ২–৩ দিনের মধ্যে টেস্ট করলে শনাক্ত হয়। পরে করলে ফল নাও মিলতে পারে।চিকুনগুনিয়া: জ্বরের ৫–৭ দিন পর টেস্ট করলে কার্যকর ফল পাওয়া যায়।চিকুনগুনিয়া শনাক্ত হয় আইসিটি, আরটি-পিসিআর বা সেরোলজি টেস্ট দ্বারা। ডেঙ্গু শনাক্ত হয় সাধারণ রক্ত পরীক্ষায়।খুলনা মেডিক্যাল কলেজ হাসপাতালের জুনিয়র কনসালট্যান্ট ডা. ফরহাদুল ইসলাম বলেন, “চিকুনগুনিয়ায় জয়েন্ট পেইন এত তীব্র হয় যে আমরা প্রায়ই শুধু উপসর্গ দেখে অনুমান করি। তবে নিশ্চিত হওয়ার জন্য টেস্ট জরুরি।”চিকিৎসার পার্থক্যডেঙ্গু: সহায়ক চিকিৎসা, প্যারাসিটামল জ্বর কমাতে, প্রচুর পানি, ডাবের পানি, শরবত, জুস, স্যুপ, দুধ খেতে বলা হয়। প্লাটিলেট কমলে রক্ত দেওয়া হয়।চিকুনগুনিয়া: তীব্র ব্যথা কমাতে পেইনকিলার, তরল খাবার, ফল এবং ফিজিওথেরাপি।সতর্কবার্তা:ডেঙ্গুতে মৃত্যুঝুঁকি থাকলেও চিকুনগুনিয়া দীর্ঘ ভোগান্তির কারণ। চিকিৎসকরা বলছেন, সঠিক টেস্টের মাধ্যমে সনাক্ত করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, যাতে সময়মতো চিকিৎসা নেওয়া যায় এবং রোগ নিয়ন্ত্রণে থাকে।সূত্র: বিবিসি বাংলাভোরের আকাশ // হ.র
